喜来乐(李保田 饰)与赛西施(沈傲君 饰)终于完婚了。未等上床安歇,官兵前来抓走了喜来乐。王天和(杜雨露 饰)见抓到了喜来乐,心中自得洋洋,欺压他果真宣布,治好格格的病是蒙的,给王爷止住了鼻血是抄人家的偏方,止住沧州的瘟疫伸张是偷他王太医的招数,不然就要喜来乐的性命。为援救喜来乐,赛西施再次找到田魁,田魁趁机要挟。太后需要保养,提到了沧州的喜来乐,田魁借机让喜郎中去了京城。喜来乐见到老佛爷,诊治时代,劝她不要生气,须笃志保养,老佛爷听从喜来乐的劝告,言称再不去管变法的事了。老佛爷欲犒赏喜郎中,喜来乐不求犒赏,只请老佛爷恕他无罪。